อุบัติการณ์การเกิดโรคไตเรื้อรัง ภายหลังภาวะไตวายเฉียบพลันในโรงพยาบาลชัยภูมิ

บทคัดย่อ

ภาวะไตวายเฉียบพลัน เป็นภาวะที่การทำงานของไตลดลงอย่างรวดเร็วและเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ส่งผลให้เกิดโรคไตเรื้อรัง การศึกษานี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อค้นหาอุบัติการณ์การเกิดโรคไตเรื้อรังและอัตราการกรองไตที่เปลี่ยนแปลงไป รูปแบบการศึกษาแบบเก็บข้อมูลย้อนหลัง ของผู้ป่วยในที่ถูกวินิจฉัยด้วยภาวะไตวายเฉียบพลัน ณ โรงพยาบาลชัยภูมิ จำนวน 281 คน โดยเป็นกลุ่มที่ไม่เป็นโรคไตเรื้อรัง 107 คน และกลุ่มที่มีประวัติโรคไตเรื้อรังมาก่อน 174 คน ผลการศึกษา พบว่าหลังเกิดไตวายเฉียบพลันที่ระยะเวลา 1 ปี พบผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังรายใหม่ 39 คน (ร้อยละ 36.4) คิดเป็นอุบัติการณ์ 37.8 ต่อ 100 person-years และพบผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะสุดท้าย 30 คน (ร้อยละ 10.7) คิดเป็นอุบัติการณ์ 10.4 ต่อ 100 person-years เมื่อติดตามอัตราการกรองไต (eGFR) เป็นระยะเวลา 1 ปี พบว่าผู้ป่วยมีอัตราการกรองไตเท่ากับ 46.00 (26.50, 73.50) ml/min/1.73² ซึ่งลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value<0.001)  เมื่อเปรียบเทียบกับอัตรากรองไตพื้นฐาน คือ 54.00 (35.00, 80.50) ml/min/1.73² สรุปได้ว่า ภาวะไตวายเฉียบพลัน สามารถนำไปสู่การดำเนินของโรคไตเรื้อรังรายใหม่และมีผลต่อโรคไตเรื้อรังที่เสื่อมลง ทั้งยังมีผลกระทบต่ออัตราการกรองไตที่ลดลงได้