ภาวะคุกคามที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความพร้อมในการตั้งครรภ์ของหญิงไทยใน ภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
คำสำคัญ:
ภาวะคุกคามที่เป็นปัจจัยเสี่ยง, การมีบุตรยาก, นโยบายการมีลูกเพื่อชาติบทคัดย่อ
รัฐบาลไทยมีนโยบายแก้ไขปัญหาหญิงไทยในวัยทำงานที่มีแนวโน้มจะแต่งงานช้าและเป็นโสดมากขึ้น ทำให้อัตราเกิดของประชากรคงที่หรือลดลง ดังนั้นการวิจัยเชิงสำรวจแบบตัดขวางนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อ 1) ศึกษาสถานการณ์ความพร้อมในการตั้งครรภ์ 2) ศึกษาปัจจัยเสี่ยงต่อความพร้อมในการตั้งครรภ์ และ 3) ศึกษาภาวะคุกคามที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพและความพร้อมในการตั้งครรภ์ของหญิงวัยเจริญพันธุ์ภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศไทย ที่มีอายุ 20 – 34 ปี จำนวน 4,924 คน ระหว่างเดือนมกราคม – ตุลาคม 2560 รวบรวมข้อมูลด้วยแบบสอบถามที่มีค่าความเที่ยง 0.79 วิเคราะห์ข้อมูลด้วย 1) สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน 2) สถิติเชิงอนุมาน ได้แก่ สถิติ Odds Ratio 95% CI และ Multiple Logistic Regression ผลการศึกษา พบว่า กลุ่มตัวอย่างอายุเฉลี่ย 27.55 ปี (S.D. = 0.564) รายได้เฉลี่ยครอบครัวเท่ากับ 10,809.00 บาทต่อเดือน (S.D. = 7401.614) ส่วนใหญ่ไม่มีโรคประจำตัว ร้อยละ 81.0 แต่เคยป่วยเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ร้อยละ 2.4 เคยประสบอุบัติเหตุร้อยละ 23.8 เคยมีประวัติการแท้ง ร้อยละ 2.4 มีความพร้อมต่อการตั้งครรภ์ ร้อยละ 36.4 โดยมีความถี่ในการมีเพศสัมพันธุ์เฉลี่ย 2.61 ครั้ง/สัปดาห์ (S.D.=1.710) คุมกำเนิด ร้อยละ 55.4 ส่วนมากด้วยวิธีฉีดยาคุมกำเนิด ร้อยละ 14.9 ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล อยู่ในระดับมาก ค่าเฉลี่ย 77.09 (S.D. = 9.297) ความรู้เกี่ยวกับการเตรียมความพร้อมในการตั้งครรภ์ และความเชื่อ อยู่ในระดับดี ค่าเฉลี่ย 12.02 (S.D. = 2.493) และ 11.07 (S.D.= 2.004) ตามลำดับ ส่วนด้านทัศนคติ อยู่ในระดับน้อย ค่าเฉลี่ย 52.35 (S.D. = 5.463) ปัจจัยเสี่ยงต่อความพร้อมในการตั้งครรภ์ คือ การประสบอุบัติเหตุ รายได้ และความถี่ในการมีเพศสัมพันธุ์ ส่วนภาวะคุกคามที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อด้านสุขภาพ คือ การเคยประสบอุบัติเหตุ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธุ์ และการคุมกำเนิด สำหรับภาวะคุกคามที่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความพร้อมในการตั้งครรภ์ คือ การเคยประสบอุบัติเหตุ ความรู้ด้านการตั้งครรภ์ และอายุของหญิงวัยเจริญพันธุ์ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05
เอกสารอ้างอิง
2. National Statistical Office. Population and Housing. Bangkok: National Statistical Office; 2012. 456 p.
3. Department of Provincial Administration, Ministry of Interior. Annual Report 2016. Bangkok: Ministry of Interior; 2017. 156 p.
4. Ministry of Public Health. Annual Report 2015. Nonthaburi: Ministry of Public Health, 2016. 245 p.
5. Charoenwit T. Consult a doctor to prepare for pregnancy. Bangkok: Bumrungrad International Hospital; 2016.
6. Patibud P, Sakulchaikhon P, Palung P, TeeKaweerakit P, Bunnapasat W, Chanickoengka P. Factors Influencing to Intrauterine insemination in Naresuan University Hospital. Naresuan University Journal. 2016; 12(1): 769–785. Thai.
7. Chirawatkul A. Biostatistics for Health Science Research. 4th ed. Khon Kaen: Faculty of Public Health, Khon Kaen University; 2008.
8. Office of the National Economics and Social Development Board. Annual Report 2016. Bangkok: Office of the National Economics and Social Development Board; 2017. 113 p.
9. Miadthaisong O, Roomruangwong C, Rungruxsirivorn T. Self-esteem and associated factors among Thai female patients at Infertility Clinic, King Chulalongkorn Memorial Hospital. Chula Med J. 2016 Jul – Aug; 60(4): 413–424. Thai.
10. Srimuang J, Roomruangwong C. Marital satisfaction and associated factors among female patients in infertility clinic at King Chulalongkorn Memorial Hospital. Chula Med J. 2013; 57(5): 653-65. Thai.
11. Deejapo J, Theerakulcha J, Phumosakul S. The Relationships between Personal Factors, Stress, the Wife’s Role, Marital Relationship, and Quality of Life among Infertile Women. Journal of Phrapokklao Nursing College. 2017; 28(2) 67-79. Thai.
12. Hassan MAM, Killick SR. Effect of male age on fertility: evidence for the decline in male fertility with
increasing age. Fertility and Sterility. 2003; 79(3): 1520-1527.
13. Kamel RM. Management of the infertile couple: an evidence-based protocol. Reproductive Biology and
Endocrinology. 2010; 8(21): 1-7.
14. Lindsay TJ, Vitrikas KR. Evaluation and Treatment of Infertility. American Family Physician. 2015; 91(5): 309-314.
15. Thonneau P, Quesnot S, Ducot B, Marchand S, Fignon A, Lansac J, et al. Risk factors for female and male
infertility: results of a case-control study. Human Reproduction. 1992; 7(1): 55-58.
16. Liu K, Zhao R, Shen M, Ye J, Li X, Huang Y, et al. Role of genetic mutations in folate-related enzyme genes on
Male Infertility. Scientific Reports. 2015; 5(15548): 1-13.
17. Greil AL. Infertility and psychological distress: A critical review of the literature. Social Science & Medicine.
1997, 45(11):1679-1704.
18. Kedthongma W. Population and Maternal and Child Health. Sakon Nakhon: Kasetsart University Chalermphrakiat Sakon Nakhon Province Campus; 2014.
19. Wright J, Allard M, Lecours A, Sabourin S. Psychosocial distress and infertility: a review of controlled research. International Journal of Fertility. 1989, 34(2): 126-42.
20. Nipriyai S. Birth and Infertility. Nakhon Si Thammarat: Nakhon Si Thammarat Rajabhat University; 2009.