สัดส่วนของผู้ป่วยที่ป่วยด้วยภาวะไม่ฉุกเฉินที่มารับบริการที่ห้องฉุกเฉินนอกเวลาราชการของโรงพยาบาลชุมชน และเหตุผลที่มารับบริการ
คำสำคัญ:
ผู้ป่วยไม่ฉุกเฉิน, ห้องฉุกเฉิน, เวลานอกราชการบทคัดย่อ
การศึกษาเชิงพรรณนาแบบภาคตัดขวางนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาสัดส่วนและเหตุผลของการมารับบริการที่ห้องฉุกเฉินของผู้ป่วยไม่ฉุกเฉินนอกเวลาราชการในบริบทโรงพยาบาลชุมชนเพื่อนำข้อมูลมาพัฒนาระบบห้องฉุกเฉินและการดูแลผู้ป่วย โดยคัดเลือกจากกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยอายุ 18 ปีขึ้นไป ที่มารับบริการที่ห้องฉุกเฉินโรงพยาบาลโพนทอง จังหวัดร้อยเอ็ด ระหว่างวันที่ 3 พฤศจิกายน 2562 – 4 มกราคม 2563 นอกเวลาราชการ จำนวน 750 ราย เครื่องมือที่ใช้คือ แบบสอบถามชนิดตอบเอง ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยที่มารับบริการที่ห้องฉุกเฉินนอกเวลาราชการของโรงพยาบาลจำนวน 750 ราย เป็นผู้ป่วยไม่ฉุกเฉิน 169 ราย (ร้อยละ 22.5, 95%CI 19.54 - 25.53) และเหตุผลที่มารับบริการส่วนใหญ่ คือ ความไม่มั่นใจในการรักษาเบื้องต้นด้วยตนเอง (ร้อยละ 71.3) ความกังวลว่าอาการจะรุนแรงขึ้น (ร้อยละ 69.2) และความสะดวกรวดเร็วในการรับบริการ (ร้อยละ 69.2) ทั้งนี้ จำนวนผู้ป่วยไม่ฉุกเฉินที่มารับบริการที่ห้องฉุกเฉิน และเหตุผลที่มารับบริการอาจมีค่าต่างกันตามบริบทพื้นที่แต่ละโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม การจัดให้มีคลินิกนอกเวลาราชการสำหรับแยกดูแลผู้ป่วยไม่ฉุกเฉินจะช่วยลดความแออัดของผู้มารับบริการ ณ หอผู้ป่วยฉุกเฉินและเพิ่มคุณภาพการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินในให้ดียิ่งขึ้น
References
Procedure manual for critical care. American Association of Critical Care Nurses; 2005.
W Chartbunchachai p C. Patients using emergency medical system service and patients visiting emergency room of hospitals affiliated with Office of the Permanent Secretary. rauma Cent Crit Care, Khon Kaen Hosp. 2011.
Division of medical Technical and Acedemic Affairs. Guideline for ER Service Delivery. 2nd ed. Kraysubun C, editor. Nonthaburi: Samchai; 2017.
Derlet R, Richards J, Kravitz R. Frequent overcrowding in U.S. emergency departments. Acad Emerg Med. 2001 Feb;8(2):151–155.
Miró O, Antonio MT, Jiménez S, De Dios A, Sánchez M, Borrás A, et al. Decreased health care quality associated with emergency department overcrowding. Eur J Emerg Med. 1999 Jun;6(2):105–7.
Richardson DB. Increase in patient mortality at 10 days associated with emergency department overcrowding. Med J Aust. 2006 Mar;184(5):213–216.
Derlet RW, Richards JR. Overcrowding in the nation’s emergency departments: complex causes and disturbing effects. Ann Emerg Med. 2000 Jan;35(1):63–68.
Uscher-Pines L, Pines J, Kellermann A, Gillen E, Mehrotra A. Emergency department visits for nonurgent conditions: systematic literature review. Am J Manag Care. 2013 Jan;19(1):47–59.
Amiel C, Williams B, Ramzan F, Islam S, Ladbrooke T, Majeed A, et al. Reasons for attending an urban urgent care centre with minor illness: a questionnaire study. 2012;
Read JG, Varughese S, Cameron PA. Determinants of non-urgent Emergency Department attendance among females in Qatar. Qatar Med J. 2014 Dec;2014(2):98.
Idil H, Kilic TY, Toker İ, Dura Turan K, Yesilaras M. Non-urgent adult patients in the emergency department: Causes and patient characteristics. Turkish J Emerg Med. 2018 Jun;18(2):71–74.
O’Keeffe C, Mason S, Jacques R, Nicholl J. Characterising non-urgent users of the emergency department (ED): A retrospective analysis of routine ED data. van Griensven M, editor. PLoS One. 2018 Feb;13(2):e0192855.
Unwin M, Kinsman L, Rigby S. Why are we waiting? Patients’ perspectives for accessing emergency department services with non-urgent complaints. Int Emerg Nurs. 2016 Nov;29:3–8.
Koziol-McLain J, Price DW, Weiss B, Quinn AA, Honigman B. Seeking care for nonurgent medical conditions in the emergency department: Through the eyes of the patient. J Emerg Nurs. 2000 Dec;26(6):554–563.
Sancton K, Sloss L, Berkowitz J, Strydom N, McCracken R. Low-acuity presentations to the emergency department: Reasons for and access to other health care providers before presentation. Can Fam Physician. 2018 Aug;64(8):e354–360.
Burnett MG, Grover SA. Use of the emergency department for nonurgent care during regular business hours. CMAJ. 1996 May;154(9):1345–1351.
Andrews H, Kass L. Non-urgent use of emergency departments: populations most likely to overestimate illness severity. 2018;13:893–900.
Sarunyaprait J, Kunlabut K, Trirattanapikul W, Navarittiussavin Y, Sirijun N, Lohatin W, et al. Factors Related to the Access of the Emergency Room of Srinagarind Hospital Compared to Primary Care Unit of Khon Kaen University in Non-Urgency Undergraduate Students of Khon Kaen University. Srinagarind Med J. 2560 Dec;32(6):596–602.
W W, Daniel. Biostatistics: a foundation for analysis in the health sciences. Vol. 37, Biometrical Journal. Wiley; 1995. 744–744 p.
Emergency Department Utilization In California Survey of Consumer Data and Physician Data. 2006.
Oktay C, Cete Y, Eray O, Pekdemir M, Gunerli A. Appropriateness of Emergency Department Visits in a Turkish University Hospital. Croat Med J. 2003;44(5):585–591.
Kraaijvanger N, Van Leeuwen H, Rijpsma D, Edwards M. Motives for self-referral to the emergency department: A systematic review of the literature. Vol. 16, BMC Health Services Research. BioMed Central Ltd.; 2016.
Masso M, Bezzina AJ, Siminski P, Middleton R, Eagar K. Why patients attend emergency departments for conditions potentially appropriate for primary care: Reasons given by patients and clinicians differ. Emerg Med Australas. 2007 Aug;19(4):333–340.
Gindi RM, Lindsey MPH;, Black I, Cohen RA. National Health Statistics Reports, Number 90, 2/18/16. 2013.
Carret MLV, Fassa ACG, Domingues MR. Inappropriate use of emergency services: a systematic review of prevalence and associated factors. Cad Saude Publica. 2009;25(1):7–28.
Janz NK, Becker MH. The Health Belief Model: a decade later. Heal Educ Q. 1984;11(1):1–47.
Rosenstock IM, Strecher VJ, Becker MH. Social learning theory and the Health Belief Model. Heal Educ Q. 1988;15(2):175–183.
Downloads
เผยแพร่แล้ว
ฉบับ
บท
License
Copyright (c) 2023 วารสารวิจัย มข. (ฉบับบัณฑิตศึกษา)
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
