ความสัมพันธ์ของดัชนีทางโภชนาการและการออกกำลังกายต่อความหนาแน่น มวลกระดูกในกลุ่มผู้หญิงไทยวัยหมดประจำเดือนซึ่งมีภาวะกระดูกบาง/กระดูกพรุน RELATIONSHIP OF NUTRITIONAL INDICES AND PHYSICAL ACTIVITY TO BONE MINERAL DENSITY IN OSTEOPENIA/OSTEOPOROSIS THAI POSTMENOPAUSAL WOMEN
คำสำคัญ:
กระดูกพรุน, ผู้หญิงไทยวัยหมดประจำเดือน, ค่าความหนาแน่นมวลกระดูก, แบบสอบถามการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารบทคัดย่อ
กระดูกพรุนเป็นโรคที่สามารถป้องกันได้โดยการดูแลวิถีการใช้ชีวิตประจำวัน การตรวจพบภาวะกระดูกพรุนได้เร็วจะเป็นทางที่เหมาะสมที่สุดในการตรวจหาปัจจัยเสี่ยง และลดภาวะกระดูกพรุนเพิ่มขึ้น วัตถุประสงค์ของงานวิจัยนี้ เพื่อศึกษาและระบุปัจจัยเสี่ยงทางสิ่งแวดล้อม ทั้งอาหารและรูปแบบกิจกรรมซึ่งสัมพันธ์กับภาวะกระดูกพรุนในผู้หญิงไทยวัยหมดประจำเดือน โดยผู้หญิงไทยวัยหมดประจำเดือน จำนวน 331 คน เป็นกลุ่มประชากรที่ศึกษาเก็บข้อมูลในปี พ.ศ. 2550 ถึง พ.ศ. 2557 รูปแบบการศึกษาเป็นแบบตัดขวาง มีการเก็บข้อมูลแบบสอบถาม ผลชีวเคมีในเลือด และค่าความหนาแน่นมวลกระดูก (DEXA) ในอาสาสมัครหญิงวัยหมดประจำเดือน ซึ่งเป็นผู้เข้ารับการรักษาในคลินิกวัยทอง ภาควิชาสูติศาสตร์นรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล จากผลการศึกษา พบความชุกภาวะกระดูกพรุนในกลุ่มประชากร
ที่ศึกษามีภาวะกระดูกบางร้อยละ 46.5 กระดูกพรุนร้อยละ 28.4 (แบ่งตามความหนาแน่นมวลกระดูก T-score) หลังจากการปรับอายุและดัชนีมวลกายเพื่อวิเคราะห์ข้อมูลจากแบบสอบถาม พบว่า น้ำหนัก ส่วนสูง ดัชนีมวลกาย การออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่มีโปรตีน รวมถึงค่าชีวเคมีในเลือดได้แก่ แคลเซียมและฟอสฟอรัส มีความสัมพันธ์กับค่าความหนาแน่นมวลกระดูก ดังนั้นควรมีการตระหนักถึงสถานการณ์โรคกระดูกพรุนในประเทศไทย การศึกษานี้แนะนำว่าการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารเป็นปัจจัยสำคัญในการลดความเสี่ยงการเกิดโรคกระดูกพรุน การศึกษาในอนาคตควรมีการศึกษาในเชิงปริมาณและระยะยาวของอาหารและสารอาหารที่เกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงโรคกระดูกพรุน
Downloads
เอกสารอ้างอิง
[2] Prevention and management of osteoporosis. (2003). In Report of a WHO Study Group. World Health Organ Tech Rep Ser, 921, 1-164.
[3] Reginster, J.Y., & N. Burlet. (2006, February). Osteoporosis: a still increasing prevalence. Bone,
38(2), S4-S9.
[4] Cummings, S.R., & L.J. Melton. (2002, May). Epidemiology and outcomes of osteoporotic fractures. Lancet, 359(9319), 1761-1767.
[5] Pongchaiyakul, C., T. Songpattanasilp, & N. Taechakraichana. (2008, February). Burden of osteoporosis in Thailand. J Med Assoc Thai, 91(2), 261-267.
[6] Jarupanich, T. (2007, May). Prevalence and risk factors associated with osteoporosis in women attending menopause clinic at Hat Yai Regional Hospital. J Med Assoc Thai, 90(5), 865-869.
[7] Namwongprom, S., et al. (2011, June). Bone mineral density: correlation between the lumbar spine, proximal femur and Radius in northern Thai women. J Med Assoc Thai, 94(6), 725-731.
[8] Pongchaiyakul, C., et al. (2002, February). Bone mineral density in rural Thai adults living in Khon Kaen province. J Med Assoc Thai, 85(2), 235-244.
[9] Somboonporn, W., et al. (2001, October). Bone mineral density of lumbar spines and proximal femur in the normal northeastern Thai women. J Med Assoc Thai, 84(Suppl 2), S593-S598.
[10] Taechakraichana, N., et al. (1997, June). Bone loss in oophorectomized Thai women. J Med Assoc Thai, 80(6), 384-390.
[11] Nitzan-Kaluski, D., et al. (2003). Correlates of osteoporosis among Jewish and Arab women aged 45-74 in Israel: national women's health interview survey. J Gend Specif Med, 6(1), 17-23.
[12] Munaisinghe, R.L., V. Botea, & G.W. Edelson. (2002). Association among age, height, weight, and body mass index with discordant regional bone mineral density. J Clin Densitom, 5(4), 369-373.
[13] Asomaning, K., et al. (2006, November). The association between body mass index and osteoporosis in patients referred for a bone mineral density examination. J Womens Health (Larchmt), 15(9), 1028-1034.
[14] Ofluoglu, D., F. Unlu, & G. Akyuz. (2008, June). Relationship between arm span and height in postmenopausal osteoporotic women. Rheumatol Int, 28(8), 737-741.
[15] Penniston, K.L., & S.A. Tanumihardjo. (2006, February). The acute and chronic toxic effects of vitamin A. Am J Clin Nutr, 83(2), 191-201.
[16] Saarelainen, J., et al. (2011, May). Body fat distribution is associated with lumbar spine bone density independently of body weight in postmenopausal women. Maturitas, 69(1), 86-90.
[17] Uzunca, K., M. Birtane, & C. Zateri. (2008, January). Arm span-height difference is not an indicator of osteoporosis or associated vertebral deformity in postmenopausal women. Int J Clin Pract, 62(1), 157-159.
[18] Shin, A., et al. (2010). Dietary habit and bone mineral density in Korean postmenopausal women. Osteoporos Int, 21, 947-55.
[19] Polidoulis, I., J. Beyene, & A.M. Cheung. (2012, January). The effect of exercise on pQCT parameters of bone structure and strength in postmenopausal women-a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Osteoporos Int, 23(1), 39-51.
[20] Zhang, J., et al. (2006, January). Antioxidant intake and risk of osteoporotic hip fracture in Utah: an effect modified by smoking status. Am J Epidemiol, 163(1), 9-17.
[21] Misra, D., et al. (2011, January). Does dietary protein reduce hip fracture risk in elders? The Framingham Osteoporosis Study. Osteoporos Int, 22(1), 345-349.
[22] Kumar, A., et al. (2010, March). Impact of dietary intake, education, and physical activity on bone mineral density among North Indian women. J Bone Miner Metab, 28(2), 192-201.
[23] Sergi, G., et al. (2006, February). Role of visceral proteins in detecting malnutrition in the elderly. Eur J Clin Nutr, 60(2), 203-209.
[24] Baccaro, L.F., et al. (2015, March). The epidemiology and management of postmenopausal osteoporosis: a viewpoint from Brazil. Clin Interv Aging, 10, 583-591.
[25] Jackson, R.D., & W.J. Mysiw. (2014, November). Insights into the epidemiology of postmenopausal osteoporosis: the Women's Health Initiative. Semin Reprod Med, 32(6), 454-462.
[26] Dawson-Hughes, B., & H.A. Bischoff-Ferrari. (2007, December). Therapy of osteoporosis with calcium and vitamin D. J Bone Miner Res, 22(Suppl 2), 59-63.
[27] Nieves, J.W. (2005, May). Osteoporosis: the role of micronutrients. Am J Clin Nutr, 81(5), 1232S-1239S.
[28] Whiting, S.J., et al. (2002, October). Dietary protein, phosphorus and potassium are beneficial to bone mineral density in adult men consuming adequate dietary calcium. J Am Coll Nutr, 21(5), 402-409.
ดาวน์โหลด
เผยแพร่แล้ว
รูปแบบการอ้างอิง
ฉบับ
ประเภทบทความ
สัญญาอนุญาต
วารสารมหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ สาขาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี อยู่ภายใต้การอนุญาต Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 International (CC-BY-NC-ND 4.0) เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่น โปรดอ่านหน้านโยบายของวารสารสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเข้าถึงแบบเปิด ลิขสิทธิ์ และการอนุญาต
